La causa subyacente de cáncer de
cuello del utero es la presencia del virus del papiloma humano (VPH), estudios
experimentales han demostrado que el VPH activa el ciclo celular mediante
interferencia con la función Rb y P53. Pricipalmente debido a las proteínas víricas
E6 y E7
E7: se une a Rb y regula al alza la
ciclina E
E6: interrumpe P53, previene la
senescencia de la replicaciom por la regulación al alza de la telomerasa
E6 y E7: inducen replicación de
centrosoma
Factores de riesgo:
multiples parejas sexuales
Miembro varon en la pareja con
multiples parejas sexuales
Primera relación sexual a edad
joven
Paridad alta
Infección por VPH de alto riesgo
Inmunosupresión
Ciertos subtipos de
HLA
Uso de anticonceptivos orales
Consumo de nicotina
Neoplasia intraepitelial cervical
Es un crecimiento anormal, pre
canceroso del epitelio del cuello del utero, tienes distintas clasificaciones,
las cuales se muestran en el siguiente cuadro.
Carcinoma cervical
El subtipo epidermoide o escamoso
es el cáncer cervical mas común (80% de los casos)
El indicador de sospecha de lesión escamosa
intraepitelial puede ser la colposcopia o el PAP, pero el diagnostico
definitivo se obtiene mediante una biopsia.
El carcinoma cervical invasivo
puede presentarse de forma infiltrante o fungoso (exofitico), los carcinomas
epidermoides están formados por nido y lengüetas de epitelio escamoso maligno,
queratinizante o no queratinizante.
El carcinoma cervical avnzado crece
por extensión directa para afectar a los tejidos contiguos
Los estadios del cáncer cervical
son:
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